Sosialisasi Kepatuhan Perawat dalam Kelengkapan Pendokumentasi Asuhan Keperawatan di Ruangan IGD RSUD Welas Asih Provinsi Jawa Barat

Pelayanan di Instalasi Gawat Darurat (IGD) memiliki karakteristik yang kompleks dan menuntut kecepatan serta ketepatan, termasuk dalam pendokumentasian asuhan keperawatan. Dokumentasi yang lengkap, akurat, dan sesuai standar berperan penting dalam menjaga mutu pelayanan, keselamatan pasien, dan perlindungan hukum bagi perawat. Namun, hasil observasi di IGD RSUD Welas Asih Provinsi Jawa Barat menunjukkan masih terdapat ketidaklengkapan dokumentasi, khususnya pada tahap implementasi dan evaluasi, yang umumnya dicatat secara umum tanpa detail waktu, metode, atau respons pasien. Tujuan kegiatan ini adalah meningkatkan kepatuhan perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan melalui kegiatan sosialisasi dengan media Standar Operasional Prosedur (SOP) pengisian asuhan keperawatan. Metode yang digunakan meliputi analisis situasi, identifikasi masalah menggunakan diagram fishbone, penetapan prioritas, perencanaan, pelaksanaan sosialisasi, dan evaluasi. Hasil pelaksanaan menunjukkan peningkatan pemahaman perawat terhadap pentingnya dokumentasi sesuai standar, serta adanya perbaikan kelengkapan catatan implementasi dan evaluasi. Kegiatan ini berkontribusi pada peningkatan mutu pelayanan keperawatan, mendukung keselamatan pasien, dan memperkuat profesionalisme perawat di IGD. Disarankan agar sosialisasi dilakukan secara berkala dan disertai supervisi berkelanjutan untuk mempertahankan kepatuhan pendokumentasian.

Kata kunci: dokumentasi keperawatan, IGD, kepatuhan perawat, sosialisasi.